Controlo da Miopia nas Crianças em Paredes: Lentes MiYOSMART, Stellest e MyoCare

A miopia numa criança raramente fica parada. Costuma aumentar com o crescimento e, em muitos casos, o grau sobe de ano para ano. Existem lentes de óculos desenhadas para corrigir a visão e, ao mesmo tempo, abrandar essa progressão. Na CV Casa da Visão, em Paredes, trabalhamos com três: MiYOSMART (Hoya), Essilor Stellest e ZEISS MyoCare. A avaliação e a adaptação são feitas em loja, por uma optometrista.

Como funcionam

As três têm o mesmo princípio. A zona central da lente corrige a miopia e dá visão nítida. À volta, uma zona de tratamento cria um desfoque controlado na periferia, que é o sinal que ajuda a travar o alongamento do olho, e é o alongamento do olho que faz a miopia aumentar. A criança vê com nitidez, como com uns óculos normais. O que muda de lente para lente é a forma como esse desfoque é desenhado.

As lentes com que trabalhamos

Hoya MiYOSMART

Usa a tecnologia D.I.M.S. (Defocus Incorporated Multiple Segments), desenvolvida pela Hoya com a Universidade Politécnica de Hong Kong. Num ensaio clínico aleatorizado com crianças dos 8 aos 13 anos, publicado no British Journal of Ophthalmology em 2020, as crianças com lentes D.I.M.S. tiveram, ao fim de dois anos e em média, menos 52% de progressão da miopia e menos 62% de alongamento do olho do que as que usaram lentes normais.

Essilor Stellest

Usa a tecnologia H.A.L.T. (Highly Aspherical Lenslet Target): 1.021 pequenas microlentes distribuídas em 11 anéis à volta de uma zona central nítida. Num ensaio clínico aleatorizado de dois anos, publicado no JAMA Ophthalmology em 2022, com crianças dos 8 aos 13 anos, a Stellest reduziu em média a progressão da miopia em 55% e o alongamento do olho em 51%. Nas crianças que usaram a lente pelo menos 12 horas por dia, todos os dias, a redução foi de 67% e de 60%.

ZEISS MyoCare

Usa a tecnologia C.A.R.E. (Cylindrical Annular Refractive Elements) e um desenho que mantém a correção para todas as direções do olhar. Existem duas versões: a MyoCare, com uma zona central mais pequena e um efeito mais forte, e a MyoCare S, com uma zona central maior e mais suave, indicada para crianças com mais dificuldade em adaptar-se. Segundo a ZEISS, num ensaio clínico de dois anos na China, com 240 crianças, as lentes abrandaram a progressão da miopia e o alongamento do olho em comparação com lentes normais, e 95% das crianças disseram ter-se adaptado em três dias.

Os estudos de cada fabricante foram feitos com métodos e grupos diferentes, por isso os números não se podem comparar diretamente. Nenhuma lente garante que a miopia pare, e cada criança responde de forma diferente.

Qual escolher

Não há uma lente melhor para todas as crianças. A escolha depende do grau, da idade, de como a criança se adapta e dos seus hábitos. Fazemo-la depois de avaliar a criança, e explicamos aos pais porquê.

Para quem são

Para crianças e adolescentes com miopia, sobretudo quando surgiu cedo ou quando o grau aumenta todos os anos. Ter pais míopes aumenta a probabilidade de a criança vir a ser míope, e é um bom motivo para fazer uma avaliação mais cedo.

Como é feita a adaptação em loja

• Avaliação visual com optometrista, para medir o grau e perceber a situação da criança.
• Escolha da lente e da armação, com ajuste feito para o rosto da criança, porque o posicionamento da lente conta.
• Montagem e entrega dos óculos, com explicação à criança e aos pais.
• Controlos periódicos, definidos caso a caso, para acompanhar a evolução do grau.

Para a lente funcionar, a criança deve usar os óculos durante o dia, o mais possível, e não só para a escola. Nos estudos, quanto mais horas de uso, melhor foi o resultado.

Preço e onde comprar

Estas lentes são adaptadas apenas em loja, porque dependem da medição e do ajuste à criança. Não as vendemos online. O valor depende da lente, do grau e da armação escolhida, por isso é dado depois da avaliação. Se quiser uma primeira indicação, pode pedir-nos pelo WhatsApp.

Perguntas frequentes

Servem para adultos?

Foram desenvolvidas e estudadas para crianças e adolescentes. Para adultos, a avaliação indica outras soluções.

Substituem a consulta de oftalmologia?

Não. A nossa avaliação é optométrica. Qualquer sinal de problema nos olhos deve ser visto por um médico oftalmologista, e encaminhamos sempre que for o caso.

Quantas horas por dia devem ser usadas?

O mais possível durante o dia. Nos estudos clínicos, as crianças usaram os óculos durante a maior parte das horas em que estavam acordadas, e os melhores resultados foram nas que os usaram mais.

Para saber mais

Leia também Miopia na Criança: Sinais a Vigiar e Quando Marcar o Primeiro Exame Visual e O meu filho tem miopia.

Fontes: Lam CSY et al., Br J Ophthalmol 2020;104(3):363-368 (MiYOSMART). Bao J et al., JAMA Ophthalmol 2022 (Essilor Stellest). ZEISS Vision Care, informação sobre a gama MyoCare, com ensaio clínico conduzido no Tianjin Eye Hospital Optometric Center, 2022.

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